出诊医院: 复旦大学附属华山医院 感染病科
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只要能喝水就不是狂犬病吗

    发布时间:2023-08-30    编辑:蒋卫民
        浏览量:2259

只要能喝水不一定不是狂犬病,需要结合其他情况进行判断是否为狂犬病,不能仅靠喝水判断。

1、咬伤史:要注意曾经有没有被可疑的动物,特别是犬类和猫类或者野生动物咬伤的病史。由于咬伤之后,狂犬病潜伏期长短不同,一般在1-3个月发病,但是有报道潜伏期有超过1年,也有超过十几年,因此要询问是否被可疑的犬类咬伤过。

2、伤口情况:患者咬伤之后,伤口的深浅、伤口的部位是否靠近头面部、伤口有没有出血、是否是深大的伤口、伤口是否及时地去处理,即大量的水冲洗伤口,伤口有没有到医院经过消毒、缝合或者清创,有没有及时全程注射狂犬病疫苗,以决定是否会发病。

3、患者情况:患者是否为免疫功能低下的人群,都可能是狂犬病发病的重要因素。

4、是否有前驱症状:患者出现恐水或者出现其他相关症状之前,有没有前驱期的表现,比如患者表现有声、光、水的刺激以后,可以出现咽喉的发紧,以及已经愈合的伤口周围和神经支配区有麻、痛、痒,或者蚂蚁爬的感觉等先兆的症状,都是判断患者是否有狂犬病的重要因素。

由于恐水是狂犬病最常见、最重要的临床表现,因此较多患者表现不敢喝水、一喝水就出现咽肌痉挛,甚至有些患者不能想水,不能听到水声,不能看到水,是较为重要的临床表现,但是不是诊断疾病的唯一标准。

    擅长:肝脏肿瘤的诊新和综合治疗,如介入治疗、局部微创治疗、靶向治疗、生物免治疗,尤其是的频消胆、介入栓塞、妇科治疗等在内的脏原发或转移性肿瘤的统合治疗,以及各种类型肝、胆、胰、脾疾病的开腹手术和机器人、腹腔镜微创治疗。
    擅长:不明原因发热,各种疑难感染性疾病的查因与诊治,包括难治性细菌感染、结核等分枝杆菌感染、真菌感染以及寄生虫感染的诊治。擅长病毒性肝炎等慢性肝病的诊治,善于以循证医学和最新科研进展为基础为患者设计个体化治疗方案。
    擅长:诊治脂肪肝、PBC等免疫性肝炎、酒精肝、原因不明转氨酶升高、肝硬化、重症肝炎等病。
    擅长:临床感染性疾病的基础与临床研究,特别是在中枢神经系统感染、发热待查、各型病毒性肝炎、寄生虫病,以及深部真菌感染的诊断和治疗方面,都积累了一定的临床经验。
    擅长:

    感染病的诊治,特别是慢乙肝、慢丙肝的抗病毒、免疫调节、保肝抗炎和抗纤维化等综合治疗,对脂肪肝、肝硬化及其并发症、发热待查、中枢神经系统感染、脑囊虫病的鉴别及其诊治有丰富经验。

    擅长:

    各种疑难、危重感染和原因不明的发热;慢性肝炎、各种原因不明的肝功能异常、肝硬化、肝衰竭。

    擅长:

    诊治感染性疾病,包括不明原因发热、中枢神经系统感染、寄生虫感染,以及肝病,如病毒性肝炎、肝功能异常原因待查、黄疸原因待查、自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌。

    擅长:长期不明发热的病因诊断、脑囊虫病治疗,对中枢神经系统感染的诊断与治疗及抗生素的临床应用有丰富的经验,尤其是对于发热待查病人的病因诊断以及中枢神经系统感染的诊断与治疗。
    擅长:发热待查、中枢神经系统感染、泌尿生殖系统感染等疾病的诊断和治疗,同时擅长病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎以及肝功能异常待查等疾病的临床诊断和治疗。
    擅长:发热待查、抗菌药物合理应用、中枢神经系统感染、呼吸系统感染、结核、肝炎、艾滋病、寄生虫等感染性疾病的诊治。