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当准备实施胸腔穿刺排出胸腔液体时,对于穿刺点的选择有严格规定,一般需要根据体表标识进行选择。
规定对胸腔积液的穿刺点,要根据体表的一些明显的标识,主要是根据腋窝部位的腋中线。如果采用腋中线进行穿刺,建议采用6-7肋间腋中线进行穿刺。如果是采用腋后线,在这条线上进行穿刺,可以选择7-8肋间进行穿刺。如果选择靠近后背的肩胛线进行穿刺,可以选择8-9肋间进行穿刺。
具体穿刺点的选择,是因为胸廓下陷,也就是胸廓的底部不是平直的底部,是前面稍微低一点,在腋中线位置相对高一些,到后背的区域就更加低。
另外,对右侧进行胸腔积液穿刺,选择穿刺点时,位置可以适当提高1个肋间。因为部分患者可能出现腹部压力升高,使右侧肝脏位置提高,按原有的选定肋间,可能损伤到肝脏。









