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脑外伤开颅手术后危险期为1-14天,脑外伤开颅手术主要危险是出现各种手术并发症,如颅内压增高、脑疝、颅内出血、颅内感染等,14天后这些并发症会相对稳定。
1、颅内压增高、脑疝:患者术后均有脑水肿反应,通过控制输液量和输液速度,遵医嘱按时使用脱水剂和激素,及时处理咳嗽、便秘、躁动等使颅内压升高的因素,避免诱发脑疝,可预防颅内压增高、脑疝的出现。14天后患者脑水肿反应可逐步消失,即可渡过危险期;
2、颅内出血:是术后最危险的并发症,多发生在术后24-48小时,与术中止血不彻底或电凝止血脱落有关。此外,病人呼吸道不通畅、二氧化碳潴留、躁动不安、用力挣扎等引起颅内压骤然增高也可造成术后出血,术后14天可基本脱离这些危险;
3、感染:包括切口感染、肺部感染及脑膜脑炎等,术后3-4日外科热消退之后可能会再次出现高热,或术后体温持续升高,伴头痛、呕吐、意识障碍,甚至出现谵妄和抽搐。通过严格无菌操作、加强营养及基础护理,患者14天后可脱离危险期。
脑外伤患者术后应加强功能锻炼,病情稳定后早期开始,包括肢体的被动及主动运动、语言能力及记忆力,尽早、最大限度恢复生活自理及工作能力,早日回归社会。









