张青 副主任医师  副研究员
    出诊医院: 山东大学齐鲁医院 妇产科
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宫颈粘连的症状有哪些,宫颈粘连需要怎么处理

    发布时间:2023-08-31    编辑:张青
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宫颈粘连的症状主要包括周期性腹痛、月经异常、不孕及妊娠后并发症,可以通过药物治疗、手术治疗的方式进行处理。

一、症状:

1、周期性腹痛:一般在人工流产或刮宫术后1个月左右,出现突发性下腹痉挛性疼痛,主要是因为宫腔粘连导致经血排出不畅所引起,还会伴随肛门坠胀感、里急后重感。疼痛持续3-7天后逐渐减轻、消失,间隔1个月左右,再次发生周期性腹痛,且渐进性加重;

2、月经异常:宫腔完全粘连者可出现闭经,闭经时间可很长,且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。宫腔部分粘连及内膜部分破坏者表现为月经过少,但月经周期正常。如果是由宫颈炎引起,患者可出现月经不调、经期延长、月经血发黑等不正常现象;

3、不孕及妊娠后并发症:子宫腔粘连后易发生继发性不孕,即使怀孕也容易发生反复流产及早产。由于子宫腔粘连,内膜损坏,子宫容积减小,影响胚胎正常着床,并影响胎儿在宫腔内存活至足月。

二、处理方式:

1、药物治疗:如果是由于宫颈炎引起,可以在医生指导下使用阿奇霉素分散片、头孢克肟片、盐酸多西环素片、氧氟沙星胶囊等抗生素药物治疗;

2、手术治疗:如果宫颈管粘连时间较短,可以采用宫颈扩张术,帮助恢复宫颈通畅。对于病程久而粘连紧密,不能用宫颈扩张器分开粘连者,需在宫腔镜下切开分离粘连。等排出积液或积血后,在宫颈管内放置引流管。

平时需做好外阴卫生护理,保持外阴清洁、干燥,治疗期间避免发生性生活,否则会影响治疗效果。

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    擅长:卵巢良恶性肿瘤、宫颈癌、子宫良恶性肿瘤、子宫内膜异位症、各种宫腔病变、生殖道畸形等的微创治疗,妇科恶性肿瘤的综合治疗与管理,熟练开展宫腔镜、腹腔镜、NOTES等各种微创技术。