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夹层动脉瘤和主动脉夹层是完全不同的概念,早年通常会混为一谈。夹层动脉瘤是特指在主动脉夹层基础上,形成的夹层动脉瘤,夹层动脉瘤与主动脉夹层的区别需要区别诊断。
1、主动脉夹层:通常指大血管的内膜破损后,血液未完全漏到血管外,而是进入主动脉的内膜与中膜间,将主动脉分为血流走行的真腔,以及内膜与外膜之间的假腔,同时假腔会不断扩张,随时可能破裂。
主动脉夹层是一种比较危险的疾病,尤其累及升主动脉的A型主动脉夹层时更加危险。
2、夹层动脉瘤:A型升主动脉夹层经过治疗后,即置换掉病变的升主动脉后,如果病变部位涉及主动脉弓部、降主动脉夹层等位置,这类夹层的远期归属比较的情况下,假腔内的血栓会被吸收,如果夹层继续扩张,则会形成夹层动脉瘤。
夹层动脉瘤的治疗需要根据病变位置、大小,以及是否合并缺血等综合进行判断,对于主动脉弓部、降主动脉的夹层动脉瘤,通常可以通过手术、介入等方式进行处理。
而对于病变广泛的胸、腹主动脉瘤,通常需要通过深低温停循环下,进行胸腹主动脉置换手术,该手术可能在全国,只有少数几个医院能够完成。


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心脏外科的疾病的外科治疗,特别是冠心病,瓣膜病的外科治疗有深入的研究,并积累了丰富的经验。


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