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    李爽 主任医师  讲师
    出诊医院： 首都医科大学附属北京友谊医院 眼科
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糖尿病性视网膜病变的临床表现是什么

    发布时间：2023-09-05    编辑：李爽
        浏览量：2429

糖尿病性视网膜病变早期可无自觉症状，病变累及黄斑后有不同程度的视力减退。按病变严重程度将糖尿病性视网膜病变分为非增生期糖尿病性视网膜病变和增生期糖尿病性视网膜病变，有利于了解该患者的预后和确定治疗方案。

1、非增生期糖尿病性视网膜病变：眼底表现主要有视网膜微血管瘤、点状和斑状视网膜出血、硬性渗出、棉绒斑、视网膜水肿、毛细血管闭塞、视网膜小动脉异常、视网膜静脉扩张呈串珠、视网膜内异常血管。黄斑区水肿可引起视力下降，特别是形成黄斑囊样水肿后视力可明显下降。

2、增生期糖尿病性视网膜病变：增生期视网膜病变最核心的、与非增生期相区别的是视网膜新生血管的形成，即视网膜内的新生血管突破内界膜。临床表现包括在非增生性视网膜病变的基础上，可见视网膜新生血管、玻璃体积血、增生性新生血管膜、牵拉性视网膜脱离。缺血严重的病例可发生虹膜、房角新生血管形成，最终演变为新生血管性青光眼。

参考资料：[1]葛坚，王宁利.眼科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

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      擅长：白内障及玻璃体视网膜手术，擅长疑难眼底病的诊断与手术治疗，特别是眼与全身病的相关性研究（如糖尿病、高血压、肾病、颈动脉狭窄等各种全身疾病所致眼病的临床研究），熟练掌握白内障超声乳化、人工晶体植入术，近年来对缺血性眼病、神经眼科、葡萄膜炎等交叉学科的疾病有一定的见解，同时可联合相关学科的专家共同为患者会诊与治疗。
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      擅长：以玻璃体视网膜手术技术治疗视网膜脱离、严重眼外伤、眼内异物；糖尿病视网膜病变、脉络膜视网膜炎、玻璃体出血混浊、黄斑前膜、黄斑裂孔等眼底疾病；严重眼外伤所致睫状体离断的睫状体缝合术；应用超声乳化技术治疗白内障、无晶体囊膜的人工晶体悬吊术及其他眼科疾病的诊治。
      擅长：

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      擅长：近视、散光、远视、老视等个体化屈光手术，以及角膜病、结膜病、干眼症、青光眼等疾病的诊断与治疗。