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    李爽 主任医师  讲师
    出诊医院： 首都医科大学附属北京友谊医院 眼科
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视盘水肿怎么治疗

    发布时间：2023-09-05    编辑：李爽
        浏览量：1621

视盘水肿患者应尽量寻找病因及时治疗，脑瘤应早期手术摘除。对症治疗包括高渗脱水剂，如能排除颅内占位性病变，确诊为视盘血管炎视盘水肿型，应用糖皮质激素可取得良好效果。

对伴有严重头痛及有视神经病变，脱水剂等治疗无效可选用减压术或分流术，特别是大脑假瘤、手术时采用EP监测可预防视功能受损。

视神经鞘减压术是治疗顽固性颅内压增高性视盘水肿的一种有效手术治疗手段，主要适应证为病因不明或病因不能解除，有严重头痛内科对症治疗无效，而视功能又有进行性损害倾向的颅内压增高性视盘水肿，如有频繁的一过性黑曚发作，提示其视功能处于濒危阶段。

若行视神经鞘减压术，术中应采用EP监测，以防止视力突然进一步恶化的可能。

参考资料：[1]葛坚，王宁利.眼科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

    同科室医生

      擅长：

      眼睑、结膜、泪腺良恶性肿物诊断及治疗，眼部美容、年轻化手术（重睑、祛眼袋、提眉、开眼角、眼睑皮肤松弛矫正、眶脂肪脱垂、泪沟填充等），各种类型上睑下垂矫正，睑内外翻、倒睫矫正，以及眼周肉毒素眼周注射(眼睑痉挛，眼周年轻化等)。
      擅长：白内障及玻璃体视网膜手术，擅长疑难眼底病的诊断与手术治疗，特别是眼与全身病的相关性研究（如糖尿病、高血压、肾病、颈动脉狭窄等各种全身疾病所致眼病的临床研究），熟练掌握白内障超声乳化、人工晶体植入术，近年来对缺血性眼病、神经眼科、葡萄膜炎等交叉学科的疾病有一定的见解，同时可联合相关学科的专家共同为患者会诊与治疗。
      擅长：眼底病的诊治，熟练应用眼底激光技术和玻璃体视网膜手术治疗了大量的眼底血管性疾病和黄斑部疾病，如老年黄斑变性、黄斑水肿、黄斑前膜、黄斑裂孔、糖尿病眼底病变、视网膜静脉阻塞等，在黄斑病、白内障等疾病的诊治方面积累了丰富的经验。
      擅长：甲状腺相关眼病（甲亢突眼），外眼病及眼整形美容（重睑、上睑皮肤松弛、下眼袋、眼睑痉挛、眼睑内翻倒睫、眼睑外翻、眼睑及睑缘肿物、眼睑缺损修复、结膜松弛、结膜肿物，眶脂肪脱垂、翼状胬肉、睑裂斑、泪道系统疾病等），以及眼综合。
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      擅长：糖尿病视网膜病变、老年黄斑变性、白内障、泪道阻塞、青光眼、眼外伤等疾病的诊断与治疗。
      擅长：眼底及黄斑疾病的诊治如视网膜脱离玻璃体切割手术，黄斑前膜及裂孔联合手术，糖尿病视网膜病变，视网膜血管闭塞等及其他眼底疑难杂症，对白内障超乳手术及眼科其它常见病多发病的诊治也具有丰富的经验。
      擅长：以玻璃体视网膜手术技术治疗视网膜脱离、严重眼外伤、眼内异物；糖尿病视网膜病变、脉络膜视网膜炎、玻璃体出血混浊、黄斑前膜、黄斑裂孔等眼底疾病；严重眼外伤所致睫状体离断的睫状体缝合术；应用超声乳化技术治疗白内障、无晶体囊膜的人工晶体悬吊术及其他眼科疾病的诊治。
      擅长：

      视网膜血管疾病、糖尿病视网膜病变和黄斑疾病，眼底荧光血管造影、眼底疾病的激光治疗，也擅长治疗结膜炎、角膜炎等。
      擅长：近视、散光、远视、老视等个体化屈光手术，以及角膜病、结膜病、干眼症、青光眼等疾病的诊断与治疗。