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喉癌的临床表现有声音嘶哑、咽喉不适、进食呛咳、呼吸困难、吞咽困难等。
1、声音嘶哑:声音嘶哑是喉癌,尤其是声带癌的典型表现声门上癌及声门下癌局部侵犯声门区时也可出现声音嘶哑。造成声音嘶哑的原因一方面为癌肿本身的占位影响声门闭合另一方面为构状软骨、声门旁间隙和环后区喉内肌及喉返神经受侵犯导致声带运动障碍造成声带癌早期即可出现声音嘶哑;
2、咽喉不适:.咳嗽、血痰、疼痛、咽喉不适、异物感为喉癌的非特异性症状,上呼吸道的肿瘤由于对正常黏膜的刺激,可引起咽喉部不适感及异物感导致刺激性咳嗽癌肿对深部组织的浸润或表面溃疡合并感染等可引起疼痛感;
3、进食呛咳:多由于肿瘤影响环构关节运动,吞咽时环关节的内收运动对气道保护有着重要作用,当肿瘤直接侵犯环构关节,或侵犯喉返神经及喉内肌影响其运动时,都可出现不同程度的呛咳,症状可由于健侧环杓关节的代偿而有所缓解;
4、呼吸困难:声门区为上呼吸道最狭窄的部位声带癌的肿瘤占位可影响患者呼吸若对侧声带活动正常一般可代偿,当肿瘤进展到一定程度,对侧声带失代偿时患者可表现出呼吸困难;
5、吞咽困难:多见于晚期的声门上癌,多因其阻挡效应及影响乔咽运动所导致晚期喉侵犯梨状窝甚至食管人口等,也可导致进行性吞咽困难,并多伴有呛咳。
参考资料:[1]田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.









