王铮 副主任医师  副教授
    出诊医院: 中国医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科
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梅尼埃病的病因是什么

    发布时间:2023-09-05    编辑:王铮
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梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水的内耳病,表现为反复发作的旋转性眩晕,波动性感音神经性听力损失,耳鸣和(或)耳胀满感,病因迄今不明,基本病理改变是膜迷路积水,主要学说有内淋巴管机械阻塞与内淋巴吸收障碍、免疫反应学说、内耳缺血学说等。

1、内淋巴管机械阻塞与内淋巴吸收障碍:在内淋巴纵流中任何部位的狭窄或梗阻,如先天性狭窄内淋巴囊发育不良、炎性纤维变性增厚等,可能引起内淋巴管机械性阻塞或内淋巴吸收障碍,是膜迷路积水的主要原因,该学说已为动物实验所证实;

2、免疫反应学说:近年来大量研究证实内耳确能接受抗原刺激并产生免疫应答,以不同方式进入内耳或由其本身所产生的抗原,能刺激聚集在血管、内淋巴管和内淋巴囊周围的免疫活性细胞产生抗体;

3、内耳缺血学说:自主神经功能紊乱、内耳小血管痉可导致内耳及内淋巴囊微循环障碍,引起组织缺氧代谢紊乱、内淋巴液理化特性改变渗透压增高,外淋巴及血液中的液体移入,形成膜迷路积水。

参考资料:[1]田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2077.

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