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耳鸣的药物治疗有改善耳蜗血供、改善内耳组织的能量代谢、利多卡因以及其他抗惊厥药、乙哌立松等。
1、改善耳蜗血供:应用血管扩张剂可改善内耳血液循环,以达到治疗内耳疾病、消除或减轻耳鸣的目的。扩管药如B- B-histin前列腺素E2,钙离子拮抗剂类如氟桂利嗪、尼莫地平等;
2、改善内耳组织的能量代谢:三磷酸腺苷和辅酶A等有助于细胞能量代谢及呼吸链功能;
改善微循环,对早期耳蜗病变所致耳鸣可以选用。
3、利多卡因以及其他抗惊厥药:普鲁卡因、利多卡因等局部麻醉剂对神经轴突的接合处有阻滞作用,使听觉传导径路的异常节律过度活动得到控制,达到治疗耳蜗或蜗后病变所致的外周性或中枢性耳鸣的目的。一般认为有60%~80%的短期或近期疗效;
4、乙哌立松:乙哌立松是一种肌肉松弛剂150mg/d口服2周对耳鸣有明显疗效。
参考资料:[1]田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2077.









