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无瘢痕子宫破裂的类型有哪些

    发布时间：2023-09-05    编辑：单延红
        浏览量：2290

子宫破裂指子宫体部或子宫下段发生破裂，可发生于妊娠各期，但常见于分娩期或妊娠末期。无瘢痕子宫破裂可分为自然破裂和损伤性破裂。

1、自然破裂：梗阻性难产为最常见和最主要的发病原因，尤其好发于子宫肌壁有病理改变者，如畸形子宫肌层发育不良，过去有过多次分娩或多次刮宫史、子宫穿孔史、人工剥离胎盘史等。骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常如忽略性横位、胎儿畸形如脑积水等，均可使胎儿先露受阻，造成梗阻性难产。当胎儿先露下降受阻时，为克服阻力，子宫体部肌层强烈收缩、收复后变厚、缩短。子宫下段肌层则被过度牵拉、变薄，伸长，过度伸展后，受阻的胎儿先露将子宫下段薄弱处撑破，故裂口多发生在子宫下段，纵行或斜纵行。位于前壁右侧者多，亦可延伸至宫体部和宫颈、阴道甚至撕裂膀胱；

2、损伤性子宫破裂：主要是由于分娩前，子宫收缩剂使用不当和分娩时手术创伤引起。

参考资料：[1]曹泽毅.中华妇产科学 （上册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

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