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孕妇本身的疾病引起胎儿窘迫的因素,包括孕妇全身的血氧含量降低和子宫胎盘局部的血氧含量降低两方面。
1、孕妇全身的血氧含量降低:各种疾病引起孕妇全身血氧含量降低,孕妇本身可通过机体的代偿机制作用,而无明显的不良表现。但是胎儿长期处于低氧环境,可发生急性或慢性的胎儿窘迫。主要的孕妇疾病包括妊娠合并严重的心脏疾病,特别是心功能不全者。严重的肺部疾病,影响肺的气体交换,如肺结核、胸廓畸形等。严重的贫血以及血红蛋白病,红细胞携氧能力降低。感染性疾病,如肺炎、流感等导致高热,孕妇氧耗量增加;
2、子宫胎盘局部的血氧含量降低:妊娠高血压疾病、慢性高血压合并妊娠、慢性肾炎合并妊娠、糖尿病合并妊娠等血管性疾病,使孕妇的血管病变,子宫胎盘血流减少,导致胎儿窘迫。另一方面,许多降血压药物和麻醉药物具有使子宫血流减少的作用,如普萘洛尔、肼屈嗪等。
参考资料:[1]曹泽毅.中华妇产科学 (上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.




围产医学和产科常见疾病诊治,尤其对高危妊娠的处理具有丰富的经验。





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