出诊医院: 中南大学湘雅医院 耳鼻咽喉科
加入收藏

鼻咽通气管是什么,置入时有哪些步骤和注意事项

    发布时间:2023-09-05    编辑:黄东海
        浏览量:1506

鼻咽通气管是经鼻孔插入,在鼻腔和咽喉部建立通气的基础气道辅助装置。通常由橡胶或塑料制成,是一根柔软的非套囊性管道,可作为口咽通气管的替代品。适用于神经损伤导致咽部张力减弱或协调功能差引起的上气道梗阻者。

1、操作方法:选择合适尺寸的鼻咽通气管,其外径应小于鼻孔内径,可参照患者小指直径;鼻咽通气管的长度等同于患者的员尖至耳垂的距离;使用润滑剂润滑气道和鼻咽通气管,经鼻孔垂直于面部向后方插入,沿着鼻咽的底部轻柔地通过气道,过程中若遇到阻力,可换另—侧鼻孔插入或轻轻旋转鼻咽通气管以便于插人。插入鼻咽通气管后,应检查患者有无呼吸,若无呼吸或呼吸微弱,应立即给予正压通气或气管插管,在通气过程中应经常吸引通气管避免分泌物或血液堵塞管道。

2、注意事项:操作手法需轻柔,避免损伤黏膜或周围腺体组织;尺寸过长可能插入食管,正压通气时可导致胃胀气和通气不足;若患者存在面部创伤.应警惕鼻咽通气管经骨折的筛板进人颅腔;鼻咽通气管可能引起刺激性喉痉挛和反射性呕吐。

参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1

    擅长:耳科疾病、难治性或复发性鼻病和耳鼻咽喉头颈肿瘤的外科治疗。
    擅长:耳鼻咽喉科常规手术,及颈静脉球体瘤、中耳癌、复杂病例电子耳蜗植入、人工中耳植入、耳硬化症、完璧式和开放式鼓室成型术、面神经减压及面神经吻合术、面神经梳理术、听神经瘤、先天性小耳畸形等各种耳科高难度的手术。
    擅长:耳鼻喉科常见病、多发病及疑难杂症的诊治,包括鼻息肉、耳部损伤、耳部整形、耳部肿瘤、耳疾病、中耳炎、耳聋、耳鸣、内耳眩晕、头晕、鼓膜穿孔、外耳炎、胆脂瘤、喉炎、口吃。
    擅长:鼻内镜鼻窦外科、颅底外科和鼻变态反应性疾病诊治,如脑脊液鼻漏、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤切除、斜坡肿瘤切除、鼻咽纤维血管瘤切除、垂体腺瘤切除、视神经减压、颞下窝及翼腭窝肿瘤切除、颅内外沟通性肿瘤切除、鼻蝶或经迷路岩尖胆脂瘤切除。
    擅长:耳硬化症、各类中耳炎、胆脂瘤、周围性面瘫、梅尼埃病的显微外科及耳内镜外科手术,遗传性耳聋的诊断。
    擅长:鼻颅底外科,鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉的诊断与治疗,鼻内镜手术,过敏性鼻炎的综合治疗,鼻腔、鼻窦及颅底肿瘤的诊断和治疗。
    擅长:头颈肿瘤的肿瘤的基因治疗,基因/光动力治疗、基因/放射等生物学治疗,晚期喉癌、下咽癌、扁桃体癌等头颈肿瘤的功能性保全手术,头颈肿瘤皮瓣修复手术,晚期头颈肿瘤功能性淋巴结清扫术,甲状腺癌,颈段食管癌手术治疗。
    擅长:头颈肿瘤的诊断与治疗以及耳鼻咽喉科疾病激光治疗,特别擅长喉癌、下咽癌诊断与治疗。
    擅长:耳聋诊治,包括耳显微手术及人工耳蜗植入、人工听骨植入等听力重建手术、人工耳蜗植入后残余听力保护、脑膜炎及耳硬化等特殊类型人工耳蜗植入。
    擅长:鼻腔鼻窦炎性疾病的综合治疗,鼻腔、鼻窦及颅底良恶性肿瘤的手术治疗,鼻咽癌放疗后复发或放疗后并发症处理。