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类风湿关节炎骨与软骨的破坏有哪些

发布时间：2023-09-05 编辑：蒲丹

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类风湿关节炎骨与软骨的破坏有软骨破坏的机制、局部骨侵蚀的机制、各种类型的细胞在类风湿关节炎关节破坏中的作用。

1、软骨破坏的机制：关节软骨是由大量的间质和少量的软骨细胞构成的。其中胶原纤维、蛋白多糖、水等组成软骨间质。软骨细胞可合成并分泌胶原蛋白、蛋白多糖以及其他作用于间质的蛋白类风湿关节炎软骨的破坏主要是指对细胞间质的降解，这一过程实际上是间质被水解蛋白酶消化的过程；

2、局部骨侵蚀的机制：类风湿关节炎的放射学的改变包括近关节处出现骨质减少、软骨下骨的局灶性骨侵蚀和血管翳侵袭关节边缘。已经有多项研究表明，有关局部的骨侵蚀随着疾病的进展而加重，通常来说与疾病的严重程度有关系；

3、各种类型的细胞在类风湿关节炎关节破坏中的作用：在类风湿关节炎早期，由于滑膜衬里层细胞数量的增多和细胞形态的肥大造成滑膜增厚。促炎症性细胞因子IL-1和肿瘤坏死因子刺激黏附分子在内皮细胞的表达，并增加招募中性粒细胞进入关节腔。

参考资料：[1]姜虹.骨外科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

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自身免疫性肝病的发病机制和综合防治。

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擅长：风湿免疫科常见疾病如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等的诊断和综合治疗。

主任医师

擅长：糖尿病、甲状腺、肥胖、高血压等内分泌代谢病的诊治。

副主任医师

擅长：风湿免疫病的发病机制及综合治疗。

主治医师

擅长：系统性红斑狼疮、干燥综合症、系统性血管炎、原发性胆汁性胆管炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨质疏松、骨关节炎等疾病的诊治

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擅长：风湿免疫科常见疾病的诊治，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎、硬皮病等。

主治医师

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主治医师

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副主任医师

擅长：风湿免疫病、骨质疏松等疾病的诊治。

主治医师

擅长：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、系统性红斑狼疮、骨质疏松、骨关节炎等疾病的诊治。