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系统性红斑狼疮的发生与遗传、环境、性激素及自身免疫等多种因素有关。一般认为具有遗传素质的个体在环境、性激素及感染等因素的作用下引起免疫功能异常、自身抗体产生、免疫复合物形成及其组织的沉积,导致系统性红斑狼疮的发生和发展。
1、遗传因素:已经证明同卵双生者同患系统性红斑狼疮的发生率在24%-58%,而在异卵双生者为6%;5%-13%的系统性红斑狼疮患者可在一、二级亲属中找到另SE患者;系统性红斑狼疮患者的子女中,系统性红斑狼疮的患病率约为50%;提示系统性红斑狼疮存在遗传易感性。
2、药物:目前比较肯定与系统性红斑狼疮相关的药物肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、甲基多巴、奎尼丁、米诺环素等,药物的致病可能与药物中某些基团有关,药物中的某些基团可与机体核抗原结合,使之获得免疫原性,导致自身抗体产生。
3、饮食:食用食物如蓿类、鱼油等均可诱导本病的发生。
4、紫外线:约40%系统性红斑狼疮患者有光敏感现象,暴露于紫外线后可引发系统性红斑狼疮症状复发或皮肤表现。
5、感染因素:人类免疫缺陷病毒-1、致癌RNA病毒及某些脂多糖可能与本病的发生相关。
6、性激素:生育年龄女性的系统性红斑狼疮患病率绝对高于同年龄段的男性,也高于青春期以前的儿童和老年女性。
参考资料:[1]杭宏东.肾内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.









