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与风湿性关节炎鉴别常包括幼年特发性关节炎、急性化脓性关节炎、急性白血病、生长痛等进行鉴别和区分。
1、幼年特发性关节炎:常侵犯指(趾)小关节关节炎无游走性特点。反复发作后遗留关节畸形,X线骨关节摄片可见关节面破坏、关节间隙变窄和邻近骨骼骨质疏松;
2、急性化脓性关节炎:多为全身脓毒血症的局部表现,中毒症状重,好累及大关节,血培养阳性,常为金黄色葡萄球菌感染;
3、急性白血病:除发热、骨关节疼痛外,多数伴有贫血、出血倾向、肝、脾及淋巴结肿大,周围血片可见幼稚白细胞,骨髓检查可予鉴别;
4、生长痛:疼痛多发生于下肢,夜间或入睡尤甚,喜按摩,局部无红肿。
参考资料:[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.









