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骨关节炎的病理变化有哪些

    发布时间：2023-09-05    编辑：成亮
        浏览量：2304

最早、最主要的病理变化发生在关节软骨。首先关节软骨局部发生软化糜烂，导致软骨下骨外露。随后继发滑膜、关节囊及关节周围肌肉的改变。

1、关节软骨：早期关节软骨变为淡黄色，失去光泽，继而软骨表面粗糙，局部发生软化，失去弹性。关节活动时发生磨损，软骨可碎裂、剥脱，成关节内游离体，软骨下骨质外露；

2、软骨下骨：软骨磨损最大的中央部位骨质密度增加，骨小梁增粗，形成“象牙质改变”，外周部位承受应力较小，软骨下骨骨质萎缩，出现囊性变；

3、滑膜：滑膜出现病理性改变，包括增殖型滑膜炎以及纤维型滑膜炎；

4、关节囊及关节周围肌肉：关节囊发生纤维变性和增厚限制关节的活动关节周围肌肉因疼痛产生保护性痉挛，进一步限制关节活动，可出现屈曲畸形或脱位。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.关节囊关节囊

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