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肺炎旁胸腔积液分为几个阶段

发布时间：2023-09-05 编辑：刘璠

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肺炎是一种常见病，多发病。住院肺炎患者中,40%左右可并发肺炎旁胸腔积液。肺炎旁胸腔积液是一种渗出性的胸腔积液，常伴随于同一侧的肺部感染。肺炎旁胸腔积液可分为以下几个阶段；

1、干性胸膜炎期：可有胸膜摩擦音和特征性的胸膜疼痛；

2、渗出期：胸液通常清亮、无菌，细胞分类以中性粒细胞为主，pH正常，LDH活性＜1000U；

3、纤维脓性期（脓胸）：此期进展迅速，病情可于数小时内发生急骤变化，胸液中有纤维蛋白凝块沉积和纤维蛋白膜漂浮，导致胸膜腔分隔。胸液混浊或纯脓性，以中性粒细胞和降解细胞为主，pH＜7.2，LDH＞1000U。胸液革兰染色和细菌培养多阳性；

4、机化期：特征为成纤维细胞侵入,致使胸膜内纤维蛋白膜转化为增厚和无弹性的胸膜网层(陷闭肺),

气体交换常受到严重损害。

参考资料：[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.

主任医师

擅长：疑难、危重性呼吸疾病的诊治，包括重症肺部感染、肺心病和呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍、肺癌等疾病的救治。

主任医师

擅长：支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、肺感染和肺癌等疾病的诊治，在应用纤维支气管镜和肺功能检测技术对呼吸疾病的诊断，应用机械通气治疗呼吸衰竭等方面有专长。

主任医师

擅长：肺栓塞、肺炎、肺脓肿、胸膜炎、肺间质纤维化、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺癌等呼吸内科常见病、多发病及一些疑难病的诊治。

主任医师

擅长：肺部感染性疾病，特别是疑难危重患者的诊断和治疗。

主任医师

擅长：肺炎、肺脓肿、支扩、支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭等常见病多发病的诊治和慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭患者家庭氧疗指导。

主任医师

擅长：诊治慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺栓塞、肺动脉高压、肺心病、肺部肿瘤、间质性肺疾病、肺部感染等疾病有，对呼吸内科疑难重症状及少见病的诊治也积累了丰富的临床经验。

副主任医师

擅长：慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、感染性肺疾病、支气管哮喘、慢性咳嗽等常见病诊治，尤其擅长恶性肿瘤诊治和内科重症抢救和治疗，曾留学日本学习肺癌免疫治疗。

主任医师

擅长：急慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、肺气肿、肺炎、肺癌、间质性肺疾病、胸腔积液等呼吸科常见病及疑难重症疾病诊治。

副主任医师

擅长：间质性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，肺部感染性疾病的诊断和治疗。

主任医师

擅长：肺气肿、肺栓塞、支扩和睡眠呼吸暂停综合症等常见病疑难病诊治，纤支镜操作，戒烟咨询和烟草依赖治疗。