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    出诊医院： 中国医科大学附属第一医院 呼吸内科
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为什么要湿化人工气道

    发布时间：2023-09-05    编辑：刘璠
        浏览量：2015

正常的上呼吸道黏膜有加温、加湿、滤过和清除异物的功能。呼吸道只有保持湿润、维持分泌物的适当黏度，才能保持呼吸道黏膜纤毛系统的正常生理功能和防御功能。

建立人工气道后，呼吸道加温、加湿功能丧失，若吸人气体的绝对湿度过小，可出现纤毛运动障碍，导致分泌物排出减慢，分泌物淤滞将增加细菌在气道内繁殖的机会，感染又会造成大量黏蛋白、黏多糖分泌，增加痰液黏稠度，进一步加重痰液排出障碍。大量分泌物积聚造成通气/血流比值失调，甚至堵塞气道造成肺不张。保持人工气道湿化，可防止分泌物结频和避免黏膜损伤。人工气道湿化有2种。

1、加热湿化器：以物理加热的方法为干燥气体提供恰当温度和充分湿度，适用于机械通气；

2、热湿交换器：又称人工鼻，原理是将呼出气中的热和水分收集然后利用以温热和湿化吸入的气体，主要用于人工气道的患者。气道分泌物浓稠、量大、呈血性者，不主张使用人工鼻。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1

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