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先天性脊柱后凸的手术治疗有单纯后路融合术、后路脊柱内固定加融合术、前后路联合脊柱矫形融合术、前后路凸侧骨骺阻滞术等。
1、单纯后路融合术:这类手术在单纯后路植骨融合的基础上通过术后矫形石膏或支具达到矫形的目的。若患者年龄小于5岁,后凸畸形小于50°单纯的后路融合手术可能取得良好的效果,术后过伸位矫形石膏3~4个月。后路融合停止了脊柱后部的过度生长,但允许前部继续生长;
2、后路脊柱内固定加融合术:对于5岁以上的“1”型畸形患儿,如果后凸超过50°,可进行单纯后路融合和使用内固定进行短节段矫形固定;
3、前后路联合脊柱矫形融合术:目前前后路联合脊柱融合手术逐渐成为治疗先天性脊柱侧凸畸形的主要手段之一,其目的包括:纠正矢状面上的畸形;通过切除椎间盘增加侧凸脊柱的柔韧性;除去椎体上下的终板软骨,预防前柱继续生长引起的畸形加重(“曲轴现象);
4、前后路凸侧骨骺阻滞术:前路加后路凸侧骨骺阻滞术曾经是进展型先天性脊柱侧凸的治疗手段之一。手术通常可以在同一麻醉下进行,该术式适用于5岁以下符合标准的病人。
参考资料:[1]姜虹.骨外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

专攻各种脊柱疾患,包括各种颈椎病、腰椎病、脊柱结核、脊柱畸形、脊柱肿瘤,在省内外数十家医院实施各种脊柱手术累计近万例。


长期从事脊柱脊髓损伤、代谢性骨病、骨组织重建与修复等领域的基础与临床研究。并对对各类脊柱畸形的诊断和治疗颇有造诣,如特发性脊柱侧弯、强直性脊柱炎并脊柱后凸畸形等。

