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    出诊医院： 中南大学湘雅三医院 内分泌科
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妊娠对妇女糖尿病治疗有什么影响

    发布时间：2023-09-05    编辑：谢艳红
        浏览量：2485

妊娠期不同阶段代谢变化，将影响到糖尿病患者的治疗。其影响因阶段不同而不同，主要表现如下：

1、妊娠早期：由于恶心、呕吐的存在，应用胰岛素治疗的糖尿病孕妇，如果未及时调整胰岛素用量，部分患者可出现低血糖，严重者甚至导致饥饿性酮症、酸中毒、低血糖性昏迷。与非孕期相比，早孕期胰岛素用量减少及增加者各占1/3，提示早孕期糖尿病孕妇的胰岛素需要量，要根据个体血糖特点进行调整；

2、妊娠中期：随着妊娠进展，机体胰岛素抵抗作用增强，胰岛素用量不断地增加，否则孕妇血糖会不断地升高。另外，糖尿病孕妇血糖控制不满意或妊娠期合并感染，上述情况下均可能诱发酮症酸中毒的发生；

3、产程中：进入产程孕妇体力消耗较大，同时进食减少，如不减少胰岛素的用量容易发生低血糖。孕妇临产时情绪紧张及疼痛，均可引起血糖的波动。因此，产程中胰岛素具体用量不易掌握，应严密监测血糖，及时调整胰岛素的用量；

4、产褥期：产后胎盘排出体外，胎盘所分泌的胰岛素抵抗激素迅速消失，胰岛素用量也应立即减少，否则产后易出现低血糖性昏迷。

参考资料：[1]曹泽毅.中华妇产科学 （上册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

    同科室医生

      擅长：临床从事糖尿病及足病严重并发症、垂体-性腺生长发育障碍、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、代谢综合征、肾上腺等复杂疑难病症的诊治。
      擅长：熟练掌握内分泌常见病、疑难危重病例的诊治，在治疗糖尿病、骨质疏松症、甲状腺疾病等内分泌疾病方面有丰富的临床经验，对糖尿病足病有深入的研究。
      擅长：在糖尿病及慢性并发症、甲状腺功能亢进、垂体与肾上腺疾病等内分泌疾病的诊断与治疗方面积累了丰富的临床经验，同时在慢病管理方面积累了丰富的实践经验。
      擅长：对糖尿病、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、代谢综合征、高钾血症、甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺结节等内分泌代谢疾病，有丰富的临床经验。
      擅长：熟练掌握内分泌常见病及多发病的诊断及治疗，尤其对糖尿病、肥胖、甲状腺及肾上腺相关疾病的诊治有一定的经验，具有扎实的理论基础及较强的临床综合能力。
      擅长：在糖尿病、内分泌遗传性代谢疾病、肾上腺及自身免疫性甲状腺疾病等内分泌疾病的诊治方面有丰富临床经验。
      擅长：内分泌代谢科各种常见疾病的诊断和治疗，如糖尿病、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、代谢综合征、高钾血症、低钾血症、甲状腺结节等。
      擅长：临床诊治范围包括糖尿病及其慢性并发症、甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲炎及甲瘤）、垂体疾病（尿崩症、垂体腺瘤及功能异常）、肾上腺疾病（增生及腺瘤）、肥胖症、痛风、血脂异常症及多囊卵巢等，研究方向集中在糖尿病、甲状腺、肾上腺疾病。除熟练处理糖尿病、甲状腺疾病等内分泌专科常见病外，对急、危、重症处理有较丰富的经验。
      擅长：主要从事糖尿病、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、代谢综合征、高钾血症、低钾血症、甲状腺结节、甲状腺炎、内分泌失调、糖尿病酮症酸中毒、肢端肥大症等疾病的诊治。
      擅长：能独立处理内分泌科常见病、多发病、疑难病及各类重症的抢救，在糖尿病及糖尿病肾病、神经病变等急慢性并发症，甲状腺疾病（甲亢、甲减及甲瘤）、垂体疾病（尿崩症、垂体腺瘤及功能异常）、肾上腺疾病（增生及腺瘤）、肥胖症、痛风及血脂异常症等疾病积累了丰富的经验。