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结节性发热性非化脓性脂膜炎是一种少见的伴有发热的硬结性或斑块性皮下脂肪组织炎性疾病。少部分患者无明显的病因可查,大部分患者发病与感染、外伤、自身免疫性疾病、理化因素及药物过敏或胰腺疾病等有关。
皮损初发为皮下小结节或浸润性斑块,表面呈水肿性暗红斑,结节逐渐增大,可达10cm,境界较清楚,可轻度移动或与皮肤粘连。数目可多可少。经数周后红斑、水肿消退,留下色沉斑,结节吸收好转,形成盘状凹陷。少数结节液化,可形成溃疡、坏死,有黄色油样或棕色液体排出,愈后留有瘢痕。损害处自发痛及触痛,常伴有发热、乏力,亦可有关节酸痛,畏食等。
常对称性成批发生于腰臀部及下肢,尤其小腿,亦可侵犯上肢,躯干部甚至内脏脂肪组织,出现相应的内脏受损的表现;多见于青壮年女性;病程慢性,仅皮下脂肪组织病变者经数月或数年可自愈,但可复发。
参考资料:[1]李慎秋,陈兴平,周礼义,等.皮肤病性病诊疗指南第3版[J].科学出版社,2013,6







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