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脾损伤的临床表现有哪些

发布时间：2023-09-05 编辑：张祁

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脾损伤是指因各种原因导致的脾脏破裂出血，其临床表现包括症状和体征两方面，具体情况如下：

一、症状：

1、症状的轻重取决于脾脏损伤的程度，就诊的早晚、出血量的多少以及合并伤的类型。

2、中央型破裂或被膜下破裂的患者，左上腹部疼痛，呼吸时加剧，腹痛在受伤后立即出现。

3、若腹痛经缓解后再度发生，提示脾由不完全破裂发展成完全破裂。

二、体征：

1、患者表情痛苦，弯腰曲背，左季肋部皮肤破损、血肿、肋骨骨折等，或可见身体其他部位的外伤。

2、完全型破裂早期仅有左上腹压痛，局部腹肌轻度紧张。随着腹内积血的增多，可出现弥漫性腹膜炎体征。

3、出血量大，常有血压下降，脉搏增快、神志淡漠、面色苍白等休克表现。

参考资料：[1]阮洁,章杨,马松.协和听课笔记外科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009.

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擅长：
原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、门静脉高压症脾脏疾病外科手术及腹腔镜微创治疗，各种终末期肝病及肝肿瘤的肝移植治疗。

主任医师

擅长：肝癌、肝脏血管瘤及门静脉高压症；甲状腺外科：甲状腺机能亢进、甲状腺癌、甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺炎及喉返神经损伤。

主任医师

擅长：疝病，包括腹股沟疝、切口疝、造口旁疝、脐疝等的治疗；腹壁肿瘤的治疗；复杂胰腺疾病，如重症胰腺炎、感染性胰腺坏死积液、胰腺癌、慢性胰腺炎、其它胰腺良恶性肿瘤等的治疗。

主任医师

擅长：
甲状（旁）腺疾病，甲状腺肿瘤的规范化治疗。

主任医师

擅长：
原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、门静脉高压症脾脏疾病外科手术及腹腔镜微创治疗，各种终末期肝病及肝肿瘤的肝移植治疗。

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胃炎、结肠癌、胰腺炎、胰腺癌、痔疮、肠息肉等。

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熟练普通外科相关疾病治疗，如肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、肝腺瘤、胃溃疡、甲状腺肿块等。

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胃肠道恶性肿瘤的诊断和综合治疗，如标准化的胃癌D2根治、结直肠癌根治性手术切除和相应的其他治疗（包括放化疗、分子靶向治疗、免疫治疗等），恶性肿瘤患者营养状况的评估，应用代谢调节疗法治疗晚期胃肠肿瘤等，以及结直肠良性疾病，如顽固性便秘、肠瘘、痔、复杂肛瘘、肛裂、中重度直肠脱垂等的诊断和治疗。

副主任医师

擅长：
熟练普通外科相关疾病治疗，如乳腺癌、乳腺结节、甲状腺癌、甲状腺肿块等。