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幼年特发性关节炎的药物治疗措施包括应用非甾体类抗炎药、缓解病情抗风湿药、肾上腺皮质激素、其他免疫抑制剂、生物制剂等。
1、非甾体类抗炎药:如萘普生、布洛芬等,病情缓解后逐渐减量,最后以最低临床有效剂量维持,可持续数月至数年;
2、缓解病情抗风湿药:因为应用这类药物后至出现临床疗效之间所需时间较长,故又称慢作用抗风湿药,主要有甲氨蝶呤、羟氯喹、柳氮磺吡啶等;
3、肾上腺皮质激素:虽可减轻关节炎症状但不能阻止关节破坏,长期使用不良反应大;
4、其他免疫抑制剂:可选择使用环孢素A、环磷酰胺、来氟米特和硫唑嘌呤、雷公藤总苷等。需根据疾病不同亚型选择使用,注意其有效性与安全性评价;
5、生物制剂::抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体对多关节型有效,白细胞介素6受体单克隆抗体对难治性全身型抗炎效果明显。
参考资料:[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

各种小儿脊柱畸形的诊断和治疗,对各种脊柱、关节的畸形、脱位,特发性脊柱侧弯,神经纤维瘤病合并脊柱畸形,马凡综合征合并脊柱畸形的治疗有较深刻的造诣和丰富的治疗经验。擅长小儿髋脱位的诊断和治疗,马蹄足的各种治疗方法,肢体延长的手术治疗,斜颈、四肢畸形等的诊治。

对0~18岁年龄段的各种脊柱畸形的外科治疗、先天性高肩胛的手术治疗、各种先天性手足畸形的手术治疗、胸腔镜脊柱手术以及颈、胸腰椎及腰椎的前路矫形及固定手术,并针对青少年髋关节发育不良的髋臼三联截骨术。

脊柱侧弯、脊柱后凸,发育性髋关节发育不良,肌性斜颈、狭窄性腱鞘炎、多并指(趾)畸形、膝内翻、膝外翻、马蹄足以及常见儿童骨折等。


诊疗小儿骨关节先天性畸形(如髋脱位、马蹄足),小儿运动系统功能障碍(如下肢不等长),小儿脊柱畸形(如脊柱侧弯、后突),小儿神经肌肉疾病(如脑瘫)等。

儿童及青少年脊柱侧弯,脊柱侧凸,寰枢椎脱位,脊柱肿瘤以及瘤样病变,脊柱外伤,脊柱损伤,颈椎畸形等。其他儿童骨科常见病如,皮纹或臀纹不对成,斜颈,多指,平足,儿童腰腿痛,颈肩痛,下肢不等长,四肢畸形矫正及预防等。

脊柱侧弯、脊柱肿瘤、脊柱结核、脊柱侧凸等各种骨科疾病,以及髋关节脱位筛查等。


多指,并指,狭窄性腱鞘炎,扣拇畸形,拇指发育不良等手足先天畸形,儿童各种复杂骨折,骨关节感染等。

小儿骨折、小儿脊柱侧弯、先天性拇外翻、先天性膝关节畸形、先天性膝关节脱位、先天性髋关节脱位、先天性髌骨脱位、先天性足畸形、先天性马蹄内翻足等疾病的诊治。