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儿童时期如果心脏心肌细胞兴奋性、传导性和自律性等电生理发生改变,都可导致心律失常。主要包括期前收缩、阵发性室上性心动过速、室性心动过速、房室传导阻滞等。
1、期前收缩:是由心脏异位兴奋灶发放的冲动所致,为儿童时期最常见的心律失常。儿童症状较成人为轻,常缺乏主诉。个别年长儿可诉心悸胸闷、不适。期前收缩的次数因人而异,同一患儿在不同时间亦可有较大出入;
2、阵发性室上性心动过速:本病可发生于任何年龄,容易反复发作,但初次发病以婴儿时期多见。儿童常突然烦躁不安、面色青灰、皮肤湿冷、呼吸增快、脉搏细弱,常伴有干咳,有时呕吐。年长儿还可自诉心悸、心前区不适头晕等;
3、室性心动过速:可由心脏手术、心导管检查、严重心肌炎、先天性心脏病、感染、缺氧、电解质紊乱等原因引起。儿童烦躁不安、苍白、呼吸急促。年长儿可主诉心悸、心前区疼痛,严重病例可有晕厥、休克、充血性心力衰竭等;
4、房室传导阻滞:房室传导阻滞是指由于房室传导系统某部位的不应期异常延长,激动心房向心室传播,过程中传导延缓,或部分甚至全部不能下传的现象。
参考资料:[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.


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擅长对体弱儿反复呼吸道感染、肺炎、腹泻、佝偻病等常见疾病及疑难病、危重症、儿童心脏疾病的诊断和治疗,如手足口病、脑瘫、小儿肺炎、幼儿急疹、婴儿脐疝、婴儿湿疹、小儿支气管炎、小儿中耳炎、小儿疝气、先天性胆道闭锁、新生儿黄疸、小儿心肌炎、小儿荨麻疹等儿科疾病。


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