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若是心脏的左束支发生传导阻滞,称为左束支传导阻滞。左束支粗而短,由双侧冠状动脉分支供血,不易发生传导阻滞。若发生左束支传导阻滞,大多为器质性病变所致。
左束支阻滞时,激动沿右束支下传至右心室前乳头肌根部,才开始向不同方面扩布,进而使心室除极顺序从开始就发生一系列改变。由于初始室间隔除极变为右向左方向除极,导致Ⅰ、V5、V6导联正常室间隔除极波消失。
左心室除极不是通过普肯耶纤维激动,而是通过心室肌缓慢传导激动,故心室除极时间明显延长;心室除极向量主要向左后,其QRS向量中部及终末部除极过程缓慢,使QRS主波(R或S波)增宽、粗钝或有切迹。
参考资料:[1]万学红,陈红.临床诊断学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.









