首页 > 个人主页 > 医生文章 >详情

ST段抬高型心肌梗死机械性并发症有哪些

发布时间：2023-09-05 编辑：彭丽萍

浏览量：2107

ST段抬高型心肌梗死机械性并发症主要有左心室游离壁破裂、室间隔穿孔以及乳头肌功能不全或断裂三种：

1、左心室游离壁破裂：经超声心动图证实后，应紧急行心包穿刺引流，以解除心脏压塞。游离壁破裂内科治疗的目标是稳定患者的血液动力学状况，为尽快手术作准备。必要时可行机械循环支持；

2、室间隔穿孔：经超声心动图证实后，应给予利尿剂和血管扩张剂，例如硝酸甘油静脉滴注，并联合IABP辅助循环，有助于改善症状。外科手术可为STEMI合并室间隔穿孔伴心原性体克的患者提供生存机会，但最住手术时机仍无定论；

3、乳头肌功能不全或断裂：经超声心动图证实后应给予利尿剂和血管扩张利，例如硝酸甘油静脉滴注），并联合IABP辅助循坏，有助于改善症状。宜尽早行外科手术治疗。

参考资料：[1]中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等.ST段抬高型心肌梗死基层诊疗指南(2019年)

主任医师

擅长：心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、急性心肌梗死等多种心血管相关疾病。

主任医师

擅长：冠心病，心力衰竭，心律失常，高血压、心绞痛、猝死、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、急性心肌梗死等多种心血管内科疾病。

主任医师

擅长：对复杂心律失常、先心病、难治性高血压病诊治有精深造诣，此外，同时擅长心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、急性心肌梗死等多种心血管疾病的治疗。

主任医师

擅长：冠心病，动脉粥样硬化性疾病，主动脉瘤及主动脉夹层动脉瘤、肾动脉狭窄和肥厚梗阻性心肌病、急性心肌梗死、左主干病变、慢性冠脉闭塞病变等心血管疾病。

副主任医师

擅长：心脏介入治疗、各类心律失常射频消融手术，以及高血压、心律失常、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、急性心肌梗死等多种心血管疾病。

主任医师

擅长：高血压病，冠状动脉粥样硬化性心脏病，心肌炎，心律失常，难治性心衰，心绞痛，心肌病，急性心肌梗死等心血管内科疾病。

主任医师

擅长：高血压病，心力衰竭，慢病管理，血管斑块的管理与干预，同时，对于心肌病，心肌炎，急性心肌梗死等心血管疾病存在丰富的临床经验。

副主任医师

擅长：心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心肌病、高血压、先天性心脏病、心肌炎、心肌梗死。

主任医师

擅长：高血压病、冠心病、先心病、心肌病、心包疾病及心律失常等多种心血管疾病的诊断与治疗。

副主任医师

擅长：高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心脏病、心肌炎、心肌病等多种心血管疾病的诊断与治疗。