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二期梅毒属于早期梅毒,主要是因一期梅毒没有彻底治疗或没有给予治疗,梅毒螺旋体进行全身播散引起皮肤黏膜损害以及系统性损害。常发生于硬下疳消退3~4周后(感染9~12周后),少数可与硬下疳同时出现。
一、流行病学史:有多性伴、不安全性行为,或性伴感染史,或有输血史(早期梅毒病人为供血者);
二、临床表现:
1、可有一期梅毒史,病期在2年以内;
2、皮损呈多形性,包括斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞屑性皮损、毛囊疹及脓疱疹等,常泛发对称;掌跖部易见暗红斑及脱屑性斑丘疹。外阴及肛周皮损多为湿丘疹及扁平湿疣。皮损一般无自觉症状,可有瘙痒;口腔可发生黏膜斑。可发生虫蚀样脱发。
3、二期复发梅毒,皮损局限,数目较少,皮损形态奇异常呈环状或弓形;
4、全身浅表淋巴结肿大;
5、可出现梅毒性骨关节损害、眼损害内脏及神经系统损害等。
参考资料:[1]王临虹, 张伶俐, 陈祥生,等. 先天梅毒防治指南(二)[J]. 中国妇幼卫生杂志, 2010(5):7.









