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胸腔积液影像学检查有何改变

发布时间：2023-09-05 编辑：温小鹏

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胸腔积液影像学检查主要包括X线胸片、胸部CT、超声检查、磁共振及正电子发射体层摄影术，其表现如下：

1、X线胸片：游离积液超过300mL时，普通后前位胸片示肋膈角变钝消失。侧位胸相对诊断少量胸腔积液尤为重要，150ml左右的胸液即可出现后肋膈角变钝。中量积液呈外高内低的圆弧形阴影，大量积液时患侧胸腔全为致密阴影，常仅肺尖透亮，纵隔移向健侧；

2、胸部CT：CT能检出常规X线胸片分辨困难的病变，显示肿块、结节、胸膜斑块、钙化和包裹积液的程度和部位；

3、超声检查：B超可发现少于150mL的胸液，对包裹性积液和肿块的鉴别也很有意义；

4、磁共振（MRI）：MRI对软组织有很高的分辨率，可显示胸壁分层，因此能明确炎性及恶性胸液胸膜的浸润，特别对肺尖的病变更有意义；

5、正电子发射体层摄影术（PET）：PET-FDG鉴别良、恶性胸液的作用正逐渐被认识。

参考资料：[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.

主任医师

擅长：
肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤及重症胸外伤的诊断及手术治疗，尤其擅长胸腔镜下各种胸部微创手术。

主任医师

擅长：
肺部疾病、食管肿瘤、食管裂孔疝、漏斗胸等胸部疾病的微创手术、气管支气管及血管成形重建等复杂胸部疾病的外科手术治疗、肺移植。

主任医师

擅长：
肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、重症胸外伤、胸部微创手术等疾病的诊治。

副主任医师

擅长：
肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤及重症胸外伤的诊断及手术治疗。

副主任医师

擅长：肺癌、肺移植的基础与临床研究，擅长肺癌、食管癌、纵膈肿瘤、胸壁肿瘤及胸部创伤的诊断和手术治疗，尤其擅长胸壁缺损重建、小切口手术及胸腔镜、纵膈镜等微创手术治疗。

主任医师

擅长：肺癌、食管癌、纵隔肿瘤及甲状腺乳腺肿瘤的诊断及治疗，擅长胸壁肿瘤切除重建、儿童胸廓畸形矫正。

主任医师

擅长：
肺癌、上消化道肿瘤的微创外科治疗等疾病的诊治。

主任医师

擅长：胃癌、食道癌、肺癌、直肠癌、乳腺癌、肠癌、小细胞肺癌、胸壁肿瘤、胸膜间皮瘤、乳腺恶性肿瘤、乳腺良性肿瘤等疾病的防治，以及恶性肿瘤术后复发转移的预防。

主任医师

擅长：
消化系统恶性肿瘤及肺癌和乳腺癌的诊断与治疗。

主治医师

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