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乳糜胸如何诊断

发布时间：2023-09-05 编辑：温小鹏

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除了病史有导致乳糜胸的病因，并出现相应临床表现及体征者。还包括以下实验室检查：

1、胸液检查：乳糜外观呈牛奶样，无味，不凝固。创伤性乳糜胸可呈血性，而且混浊，失去乳状外观。脂肪含量比血浆高；

2、胸液脂肪试验：在胸液中加2mL乙醚，摇动后胸液立即变为清亮；在胸液中加入苏丹Ⅲ，显示红色的脂肪球的存在；

3、胸液脂蛋白分析：有乳糜微粒带（CM带）出现；

4、淋巴管造影：可发现淋巴管、胸导管阻塞、破裂或畸形的部位；

5、胸、腹部CT：存在乳糜瘤时可显示后纵隔增宽影，能发现纵隔及腹主动脉旁肿大的淋巴结，有助于病因诊断；

6、放射性核素：淋巴管、淋巴结显像可了解淋巴回流受阻情况；

7、开胸探查：术前可经淋巴管注入天蓝染料或用亚甲蓝或奶油经胃管内注入，可发现破损处有染料或奶油出现。

参考资料：[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.

主任医师

擅长：
肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤及重症胸外伤的诊断及手术治疗，尤其擅长胸腔镜下各种胸部微创手术。

主任医师

擅长：
肺部疾病、食管肿瘤、食管裂孔疝、漏斗胸等胸部疾病的微创手术、气管支气管及血管成形重建等复杂胸部疾病的外科手术治疗、肺移植。

主任医师

擅长：
肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、重症胸外伤、胸部微创手术等疾病的诊治。

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擅长：
肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤及重症胸外伤的诊断及手术治疗。

副主任医师

擅长：肺癌、肺移植的基础与临床研究，擅长肺癌、食管癌、纵膈肿瘤、胸壁肿瘤及胸部创伤的诊断和手术治疗，尤其擅长胸壁缺损重建、小切口手术及胸腔镜、纵膈镜等微创手术治疗。

主任医师

擅长：肺癌、食管癌、纵隔肿瘤及甲状腺乳腺肿瘤的诊断及治疗，擅长胸壁肿瘤切除重建、儿童胸廓畸形矫正。

主任医师

擅长：
肺癌、上消化道肿瘤的微创外科治疗等疾病的诊治。

主任医师

擅长：胃癌、食道癌、肺癌、直肠癌、乳腺癌、肠癌、小细胞肺癌、胸壁肿瘤、胸膜间皮瘤、乳腺恶性肿瘤、乳腺良性肿瘤等疾病的防治，以及恶性肿瘤术后复发转移的预防。

主任医师

擅长：
消化系统恶性肿瘤及肺癌和乳腺癌的诊断与治疗。

主治医师

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