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胰腺疾病合并胸腔积液的临床表现和治疗是什么

发布时间：2023-09-05 编辑：温小鹏

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慢性胰腺疾病的患者有时伴有大量的慢性胸腔积液，多数都有胰腺假性囊肿。如果胰腺的胰管系统破裂，就会在胰腺中形成假性囊肿。假性囊肿形成的窦道可能由膈肌上主动脉或食管的裂缝进入纵隔，并可在纵隔内形成假性囊肿，还可能破溃入一侧或双侧胸腔，形成大量的胸腔积液。

1、临床表现：腹部症状为主，包括腹痛恶心和呕吐。呼吸道症状包括胸痛、呼吸困难，也可为主要表现；

2、治疗：慢性胰源性胸腔积液的患者应给予2-3周保守治疗，包括胃管吸引、禁食，使用阿托品抑制胰腺分泌以及反复的胸穿放水。静脉使用生长抑素可减少胰腺的分泌，并能促进窦道的愈合。40%的患者在4周的保守治疗后都可痊愈。如果保守治疗失败，应手术开腹治疗。

参考资料：[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.

主任医师

擅长：
肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤及重症胸外伤的诊断及手术治疗，尤其擅长胸腔镜下各种胸部微创手术。

主任医师

擅长：
肺部疾病、食管肿瘤、食管裂孔疝、漏斗胸等胸部疾病的微创手术、气管支气管及血管成形重建等复杂胸部疾病的外科手术治疗、肺移植。

主任医师

擅长：
肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、重症胸外伤、胸部微创手术等疾病的诊治。

副主任医师

擅长：
肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤及重症胸外伤的诊断及手术治疗。

副主任医师

擅长：肺癌、肺移植的基础与临床研究，擅长肺癌、食管癌、纵膈肿瘤、胸壁肿瘤及胸部创伤的诊断和手术治疗，尤其擅长胸壁缺损重建、小切口手术及胸腔镜、纵膈镜等微创手术治疗。

主任医师

擅长：肺癌、食管癌、纵隔肿瘤及甲状腺乳腺肿瘤的诊断及治疗，擅长胸壁肿瘤切除重建、儿童胸廓畸形矫正。

主任医师

擅长：
肺癌、上消化道肿瘤的微创外科治疗等疾病的诊治。

主任医师

擅长：胃癌、食道癌、肺癌、直肠癌、乳腺癌、肠癌、小细胞肺癌、胸壁肿瘤、胸膜间皮瘤、乳腺恶性肿瘤、乳腺良性肿瘤等疾病的防治，以及恶性肿瘤术后复发转移的预防。

主任医师

擅长：
消化系统恶性肿瘤及肺癌和乳腺癌的诊断与治疗。

主治医师

擅长：肺癌、食管癌的分子靶向治疗及免疫治疗以及其他胸外科疾病的诊治。