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    出诊医院： 西安交通大学第一附属医院 胸外科
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气胸的并发症及治疗有哪些

    发布时间：2023-09-05    编辑：温小鹏
        浏览量：1586

气胸是指气体进人胸膜腔造成积气状态,称为气胸。气胸常见的并发症有血气胸、脓气胸、纵膈气胸和皮下气胸等。

1、血气胸：气胸出血系胸膜粘连带内的血管被断所致,肺复张后出血多能自行停止。如持续出血不止，排气、止直、输血等处理无效，应开胸手术止血。

2、脓气胸：由结核分枝杆菌、金黄色葡萄球菌肺炎杆菌、厌氧菌等引起的干酪性肺炎、坏死性肺炎及肺脓肿可并发脓气胸,应紧急排脓和排气,并选择有效的抗菌药物治疗，支气管胸膜持续存在者需手术治疗。

3、纵隔气肿和皮下气肿：张力性气胸抽气或行闭式引流术后，可沿针孔或切口出现胸壁皮下气肿。高压的气体进入肺间质循血管鞘经肺门进人纵隔，继沿筋膜进人颈部皮下组织及胸腹部皮下。因纵隔内大血管受压，可出现胸骨后疼痛、气急、发维、血压下降、心浊音界缩小或消失、心音遥远,纵隔区可闻及与心跳一致的破裂音。X线胸片见皮下和纵隔旁出现透明带。皮下气肿及纵隔气肿多能随胸膜腔内气体排出减压，而自行吸收。若纵隔气肿张力过高，而影响呼吸和循环时，可作胸骨上窝穿刺或切开排气。

参考资料：[1]钟南山，刘又宁.呼吸病学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2012

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      肺部疾病、食管肿瘤、食管裂孔疝、漏斗胸等胸部疾病的微创手术、气管支气管及血管成形重建等复杂胸部疾病的外科手术治疗、肺移植。
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      肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、重症胸外伤、胸部微创手术等疾病的诊治。
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