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痉病的主脉是弦紧脉,临床表现的要点是颈项强急、口噤、背反张等筋脉拘急不利症状。刚痉、柔痉都伴有发热、头痛、恶风寒等外感风寒表证。刚痉、柔痉的主要鉴别点如下:
1、刚痉:刚痉的病机是风寒表实,故见恶寒无汗。在痉病症状基础上伴有发热、恶寒、无汗等太阳伤寒症状则为刚痉。可用桂枝汤加麻黄、葛根治疗刚痉;
2、柔痉:在痉病症状基础上伴有发热、汗出、恶风等太阳中风症状则为柔痉。可用栝楼桂枝汤治疗柔痉。
参考资料:[1]范永升.金匮要略.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.
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