出诊医院: 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
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二尖瓣狭窄伴心力衰竭的治疗需要注意什么

    发布时间:2023-09-05    编辑:王喜福
        浏览量:1900

充血性心力衰竭是二尖瓣狭窄的主要死亡原因,急性肺水肿是二尖瓣狭窄的严重并发症。二尖瓣狭窄的早期易发急性肺水肿,晚期则为右心衰竭。急性肺水肿的处理原则与急性左心衰竭所致的肺水肿相似。但应注意:

1、避免使用以扩张小动脉为主、减轻心脏后负荷的血管扩张药物,应选用扩张静脉系统、减轻心脏前负荷为主的硝酸酯类药物;

2、正性肌力药物对二尖瓣狭窄的肺水肿无益,仅在心房颤动伴快速心室率时可静脉注射毛花苷C,以减慢心室率。

参考资料:[1]路岩.心血管内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

    擅长:冠心病、心律失常、风湿性心脏病、心肌病、先天性心脏病及疑难病症的诊治。
    擅长:房颤和复杂心律失常的导管消融治疗,尤其是各种类型心房颤动(房颤)、心房扑动(房扑)、房性心动过速(房速)的导管消融,包括心脏外科术后如二尖瓣置换术后、房间隔封堵术后以及射频消融术后复发的房颤、房扑;室性心动过速(室速)和室上性心动过速(室上速);瓣膜病的球囊扩张术,特别是风湿性心脏病二尖瓣狭窄的治疗。
    擅长:各种常见和疑难复杂心血管疾病,以及进行冠心病介入治疗和起搏器植入术。
    擅长:动脉粥样硬化、高脂血症、高血压、冠心病、心肌病的综合治疗,以及重度高脂血症的诊断治疗及遗传咨询。
    擅长:心房颤动及其他复杂心律失常的导管消融和临床治疗,尤其是慢性房颤的优化治疗策略;起搏器植入;冠心病的诊疗。
    擅长:心内科疾病,如冠心病、高血压、心肌病、心衰、心律失常等的诊断、治疗以及风险评估。
    擅长:冠心病、高血压、心衰、高脂血症、心律失常、心血管重症疾病等的临床诊疗,及与情绪心理相关的复杂心血管疾病的双心治疗。
    擅长:高危、疑难、重症冠心病介入治疗;无导线起搏器植入;希浦式-左束支区域双腔、三腔、ICD起搏器植入;高血压病介入治疗;心律失常射频消融治疗。
    擅长:高血压、冠心病、心力衰竭等心脏疾病的诊断和药物治疗,以及冠心病的介入诊断和治疗技术。
    擅长:高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、动脉硬化等疾病的诊疗。