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控制性降压期间的管理有全麻下进行、降压及升压过程应缓慢、利用体位调节血压、联合应用等。
1、全麻下进行:控制性降压一般在气管内插管全麻下进行,便于呼吸管理降压期间肺内分流和无效腔量均可能增加,因此必须充分供氧,避免通气不足或过度通气;
2、降压及升压过程应缓慢:无论采用何种措施施行控制性降压,降压开始或停止时都应使血压逐渐降低或回升,让机体尤其是脑血管等有一个适应过程;
3、利用体位调节血压:由于降压药使血管舒缩功能抑制,血液分布可受重力影响随体位变动而改变,让手术野处于最高点可减少渗血;
4、联合应用:降压效果不明显时应及时更换降压措施,或联合应用其他降压药物。
参考资料:[1]李文志,姚尚龙.麻醉学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2018.









