单纯动脉瓣狭窄的辅助检查有哪些

单纯动脉瓣狭窄的辅助检查包括X线检查、心电图检查、超声心动图检查、心导管检查等。

1、X线检查：轻度狭窄患者的X线表现可能无异常，中重度狭窄的患者可见肺血管影细小，整个肺野异常清晰，肺动脉总干弧凸出，右心室增大。重度狭窄的患者心影可呈球形。

2、心电图检查：轻症患者可无异常表现中重度狭窄患者的心电图可有不完全性右束支传导阻滞、右心室肥大或者右心室肥大伴心前区广泛性T波倒置。部分患者还可出现右心房肥大。

3、超声心动图检查：二维超声心动图可见肺动脉瓣在收缩期呈圆顶状膨入肺动脉，多数患者还伴有瓣叶不同程度增厚、缩短、回声增强，活动度小，严重患者伴有右室壁增厚。在M型超声，可见肺动脉瓣曲线显示a波加深，>7mm彩色多普勒血流显像见肺动脉瓣口出现收缩期射流束，呈五彩斑点状。并可根据简化的伯努力方程估测压力阶差。

4、心导管检查：轻度狭窄的病例，一般不需进行右心导管检查；中重度狭窄的患者在进行球囊扩张术前或排除是否合并其他畸形时，可行右心导管检查。检查可见右心室压力升高，肺动脉压力正常或降低，右室和肺动脉之间存在压差。将导管由肺动脉退至右心室，可记录连续测压曲线。

参考资料：[1]路岩.心血管内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.