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    出诊医院： 西安交通大学第二附属医院 感染科
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肝性脑病镇静药物如何应用

    发布时间：2023-09-05    编辑：党双锁
        浏览量：2369

肝性脑病与γ-氨基丁酸神经抑制受体和N-甲基-D-天门冬氨酸-谷氨酸兴奋性受体的上调有关，导致抑制性和兴奋性信号的失衡。理论上应用氟马西尼、左旋多巴和乙酰胆碱酯酶抑制剂均是可行的，但左旋多巴治疗有效的证据较少，还需进行仔细评估，一般不推荐使用。对于有苯二氮类或阿片类药物诱因的肝性脑病昏迷患者，可试用氟马西尼或纳洛酮。

但是肝性脑病要慎用镇静药，因为肝性脑病的肝功能明显减退，导致药物半衰期延长，使用镇静类药物容易诱发，或者加重肝性脑病，要慎重使用，尽量不使用。

参考资料：[1]徐小元，丁惠国，李文刚，等.肝硬化肝性脑病诊疗指南[J].临床肝胆病杂志，2018.

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      擅长：病毒性肝炎、手足口病、乙肝、甲肝、戊肝、丙肝、传染性肝炎肝硬化、原发性肝癌等疾病的诊断与治疗。
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