出诊医院: 复旦大学附属华山医院 感染病科
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乙肝五项135阳性是大三阳吗

    发布时间:2023-09-05    编辑:蒋卫民
        浏览量:1529

乙肝五项1、3、5阳性代表大三阳,通常1、3、5阳性,HBV-DNA均为阳性。大三阳代表有乙肝病毒活跃复制,传染性较强。

除检查此项目,还应检查肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白以及肝胆脾B超的结果。如果大三阳的患者,肝功能正常,HBV-DNA阳性,但肝胆脾B超没有任何异常的表现,可以暂时观察,应每3-6个月的时间检查上述指标,一旦有肝功能异常,应启动保肝降酶和抗病毒治疗。

对于大三阳,肝功能正常的患者,年龄超过30岁,有家族史,即家族中有肝硬化或肝癌的患者,即便肝功能正常,也建议积极进行抗病毒治疗。此类患者,可能会出现病情的进展。

大三阳的患者,如果ALT(谷丙转氨酶)正常,争取能够进行肝穿刺检查,如果肝穿刺检查下,炎症活动程度≥二级,或纤维化程度≥二期,也应积极进行抗病毒治疗。

    擅长:肝脏肿瘤的诊新和综合治疗,如介入治疗、局部微创治疗、靶向治疗、生物免治疗,尤其是的频消胆、介入栓塞、妇科治疗等在内的脏原发或转移性肿瘤的统合治疗,以及各种类型肝、胆、胰、脾疾病的开腹手术和机器人、腹腔镜微创治疗。
    擅长:不明原因发热,各种疑难感染性疾病的查因与诊治,包括难治性细菌感染、结核等分枝杆菌感染、真菌感染以及寄生虫感染的诊治。擅长病毒性肝炎等慢性肝病的诊治,善于以循证医学和最新科研进展为基础为患者设计个体化治疗方案。
    擅长:诊治脂肪肝、PBC等免疫性肝炎、酒精肝、原因不明转氨酶升高、肝硬化、重症肝炎等病。
    擅长:临床感染性疾病的基础与临床研究,特别是在中枢神经系统感染、发热待查、各型病毒性肝炎、寄生虫病,以及深部真菌感染的诊断和治疗方面,都积累了一定的临床经验。
    擅长:

    感染病的诊治,特别是慢乙肝、慢丙肝的抗病毒、免疫调节、保肝抗炎和抗纤维化等综合治疗,对脂肪肝、肝硬化及其并发症、发热待查、中枢神经系统感染、脑囊虫病的鉴别及其诊治有丰富经验。

    擅长:

    各种疑难、危重感染和原因不明的发热;慢性肝炎、各种原因不明的肝功能异常、肝硬化、肝衰竭。

    擅长:

    诊治感染性疾病,包括不明原因发热、中枢神经系统感染、寄生虫感染,以及肝病,如病毒性肝炎、肝功能异常原因待查、黄疸原因待查、自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌。

    擅长:长期不明发热的病因诊断、脑囊虫病治疗,对中枢神经系统感染的诊断与治疗及抗生素的临床应用有丰富的经验,尤其是对于发热待查病人的病因诊断以及中枢神经系统感染的诊断与治疗。
    擅长:发热待查、中枢神经系统感染、泌尿生殖系统感染等疾病的诊断和治疗,同时擅长病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎以及肝功能异常待查等疾病的临床诊断和治疗。
    擅长:发热待查、抗菌药物合理应用、中枢神经系统感染、呼吸系统感染、结核、肝炎、艾滋病、寄生虫等感染性疾病的诊治。