出诊医院: 中南大学湘雅三医院 心血管内科
加入收藏

肥厚型梗阻性心肌病怎么治疗

    发布时间:2023-09-05    编辑:彭丽萍
        浏览量:2138

肥厚型梗阻性心肌病治疗,主要依据症状及梗阻情况而定,可以在医生的指导下使用β受体阻滞剂或非二氢吡啶类药物、室间隔心肌消融术、植入ICD治疗。

1、β受体阻滞剂或非二氢吡啶类药物:如美托洛尔制剂可减慢心室率改善梗阻症状,合并哮喘或气道高反应等则不可应用β阻滞剂,但可换用非二氢吡啶类药物,例如盐酸维拉帕米片、盐酸地尔硫䓬片。

2、室间隔心肌消融术:若进行三个月规范化药物治疗后无效,可进行室间隔心肌消融术,无水酒精凝胶海绵或弹簧圈等注入给梗阻心肌供血的血管,以达到消肿心肌目的,可应用外科手术切除肥厚梗阻心肌。

3、植入ICD:如果合并猝死风险,且ICD指定明确,应在安装植入ICD基础上预防猝死。

建议患者避免应用洋地黄制剂,例如地高辛,可加重心梗,应用ACEI与ARB类药物,对该疾病有效性尚不明确,应该慎用。硝酸酯类药物,例如硝酸甘油,可扩张外周小静脉导致回心血量减少,加重梗阻,应避免使用。

    擅长:心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、急性心肌梗死等多种心血管相关疾病。
    擅长:冠心病,心力衰竭,心律失常,高血压、心绞痛、猝死、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、急性心肌梗死等多种心血管内科疾病。
    擅长:对复杂心律失常、先心病、难治性高血压病诊治有精深造诣,此外,同时擅长心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、急性心肌梗死等多种心血管疾病的治疗。
    擅长:冠心病,动脉粥样硬化性疾病,主动脉瘤及主动脉夹层动脉瘤、肾动脉狭窄和肥厚梗阻性心肌病、急性心肌梗死、左主干病变、慢性冠脉闭塞病变等心血管疾病。
    擅长:心脏介入治疗、各类心律失常射频消融手术,以及高血压、心律失常、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、急性心肌梗死等多种心血管疾病。
    擅长:高血压病,冠状动脉粥样硬化性心脏病,心肌炎,心律失常,难治性心衰,心绞痛,心肌病,急性心肌梗死等心血管内科疾病。
    擅长:高血压病,心力衰竭,慢病管理,血管斑块的管理与干预,同时,对于心肌病,心肌炎,急性心肌梗死等心血管疾病存在丰富的临床经验。
    擅长:心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心肌病、高血压、先天性心脏病、心肌炎、心肌梗死。
    擅长:高血压病、冠心病、先心病、心肌病、心包疾病及心律失常等多种心血管疾病的诊断与治疗。
    擅长:高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、心肌炎、心包疾病及心律失常、心肌梗死。