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如果肺气肿的范围很局限,其他正常的肺组织完全可以替代肺功能,这时肺功能正常,患者可以没有任何症状。如果肺气肿的范围很广泛,这时往往会有肺功能异常。
肺功能异常往往表现出来的就是小气道的通气功能障碍,FEV1/FVC(第一秒用力呼气量占所有呼气量的比例)小于0.7就能够确诊慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统的常见慢性疾病,主要累及小气道,导致小气道不可逆的气流受限。
患者往往有高危因素,长期大量吸烟史或者是职业暴露,生物燃料的吸入,患者最主要的表现是慢性咳嗽、咳痰,以及活动后气短、活动耐量下降。
如果有上述表现,又有上述高危因素,这时需要做肺功能检查来确诊,也需要进行胸部CT检查,可以看到肺气肿的范围,还可以查看有没有肺大疱。
确诊慢性阻塞性肺疾病以后,首先要去除高危因素,要戒烟,然后吸入支气管舒张剂,根据病情可以选择一联、两联和三联的治疗。慢性阻塞性肺疾病可防可治,通过及时有效治疗能够改善症状,延缓肺功能下降的速度,改善预后。








内科胸腔镜诊断不明原因的胸腔积液,支气管镜介入治疗多种支气管与肺疾病治疗的经验丰富。

