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糖皮质激素是导致骨质疏松的常见原因之一,也被称为继发性骨质疏松。糖皮质激素在临床应用中广泛使用,例如治疗自身免疫性疾病、过敏性疾病以及骨关节炎等。但应用糖皮质激素可能引起骨质疏松的问题,可能的原因有影响骨代谢、影响钙的吸收、影响肌肉功能。
1、影响骨代谢:糖皮质激素可以直接影响骨代谢,抑制骨形成,促进骨吸收。这会导致骨吸收大于骨形成的结果,长期下去会增加骨量的丢失,导致骨质疏松,这是导致骨质疏松最主要的原因之一。
2、影响钙的吸收:在应用糖皮质激素的过程中,一方面,糖皮质激素通过胃肠道影响维生素D对钙的吸收,另一方面,糖皮质激素还会增加肾脏对钙的丢失。因此,糖皮质激素会进一步加重钙的流失,减少体内对钙的需求。
3、影响肌肉功能:长期使用糖皮质激素的患者可能出现肌肉力量下降和肌无力现象,会影响骨的应力作用。运动系统,尤其是肌肉的运动和力量,具有刺激骨形成和增加骨量的作用。如果糖皮质激素影响肌肉的力量,对骨的应力作用也会减小。









