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多发性骨髓瘤诊断标准是什么

发布时间：2023-09-05 编辑：郑永江

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2020年中国多发性骨髓瘤指南中所列的诊断标准，多发性骨髓瘤分为无症状和有症状，对于有症状的多发性骨髓瘤的诊断标准，主要内容包括浆细胞异常、M蛋白、靶器官损害。

1、浆细胞异常：骨髓中的异常浆细胞≥10%，或者组织活检明确的病理为浆细胞瘤。

2、M蛋白：血清或尿中出现M蛋白。

3、靶器官损害：出现骨髓瘤相应的临床表现，即靶器官损害的表现，包括血钙(血清的校正钙≥2.75mmol/L)、肾功能受损(肌酐清除率＜40ml/(min)或者血清肌酐＞177μmol/L)、贫血、骨破坏。

如果没有出现靶器官损害，但是出现骨髓中浆细胞≥60%，或出现受累和非受累的游离轻链比例＞100，且核磁至少有一个部位＞5mm的溶骨性改变。

在以上几条中，第一条加第二条，与第三条中的任意一点，就可以诊断多发性骨髓瘤。

主任医师

擅长：白血病、恶性淋巴瘤和多发性骨髓瘤等恶性血液疾病、贫血以及出血性疾病等。各种原因不明贫血、原因不明长期发热以及淋巴结肿大的鉴别诊断和治疗。

主任医师

擅长：各种贫血、出血性疾病及复发难治性血液肿瘤等疾病的诊治，包括血液病、白血病、恶性淋巴瘤和多发性骨髓瘤等恶性血液疾病的个体化治疗方案选择。

主任医师

擅长：淋巴瘤、骨髓瘤的化疗、免疫治疗、靶向治疗，白血病、骨髓增生异常综合征以及各种贫血的治疗。

主任医师

擅长：各种血液疾病包括各种白血病、贫血疾病如再生障碍性贫血，淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、各种出血性疾病等，以及造血干细胞移植治疗血液病。各种原因不明贫血、原因不明长期发热以及淋巴结肿大的鉴别诊断和治疗。

副主任医师

擅长：治疗白血病、恶性淋巴瘤、出血性疾病、各种原因不明贫血、不明原因长期发热以及淋巴结肿大等疾病，尤其在造血干细胞移植方面积累了丰富的临床经验。

主治医师

擅长：治疗各种血液内科疾病，如贫血、出血性疾病，白血病等。

主治医师

擅长：各种血液系统疾病，如贫血、白血病、淋巴瘤等。

住院医师

擅长：治疗各种血液系统疾病，如白血病、贫血、真性红细胞增多症等。

副主任医师

擅长：治疗急慢性白血病、淋巴瘤、浆细胞肿瘤、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性疾病，以及造血干细胞移植的工作，在恶性血液病实验诊断和CART治疗方面具有丰富经验。

主治医师

擅长：恶性淋巴瘤、白血病、骨髓瘤、乳腺癌、胃肠道肿瘤、肺癌以及小儿常见恶性肿瘤的综合治疗与个体化治疗。