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体检时发现乙肝五项中只有核心抗体阳性,有可能既往得过急性乙型肝炎,表面抗原已经转阴,表面抗体曾经出现过,但时间太久,消失,只留下核心抗体阳性。
还有可能是化验误差,可以到医院进行复查,检测核心抗体是否为阳性。也有可能是乙肝后的肝硬化患者,年纪较大,排除自身免疫性肝炎,酒精性肝硬化外,不存在其他引起肝硬化的影响因素,同时做肝脏彩超,血常规无异常,这是乙肝感染后的结果,表面抗原消失,仅残留了核心抗体。
如果体检发现核心抗体确实为阳性,建议进一步排查乙型肝炎病毒的DNA定量,如果DNA定量是阳性,并且年龄大于30周岁,建议患者进行抗病毒治疗,需要长期口服抗病毒药物,在医生指导下进行规范治疗。