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导致妊娠期急性肾衰竭的因素包括各种原因引起的血容量不足、肾血管痉挛及微血管性溶血,偶见于毒物的损伤。
1、血容量不足:前置胎盘、胎盘早剥、胎死宫内、羊水栓塞及产后出血等,导致的大量失血、血容量不足。妊娠剧吐导致的严重脱水,均可能导致严重的肾皮质坏死;
2、肾血管痉挛:多为全身血管痉挛的一部分,可继发于血容量不足。感染中毒性休克的内毒素刺激或某些产科并发症的特有表现,如重度妊娠期高血压疾病;
3、微血管性溶血:由于溶血、血红蛋白尿及伴发的肾小球毛细血管的纤维素栓子形成,损伤肾脏导致急性肾衰竭,见于妊娠期急性脂肪肝、HELLP综合征等。
参考资料:[1]曹泽毅.中华妇产科学 (上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.






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