出诊医院: 中南大学湘雅医院 妇产科
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臀先露的诊断依据是什么

    发布时间:2023-09-07    编辑:赵延华
        浏览量:2241

臀先露的诊断依据主要包括其临床表现、腹部四步触诊、阴道检查、超声检查等。

1、临床表现:妊娠晚期孕妇胎动时常有季肋部胀痛感,临产后因胎足及臀不能充分紧贴子宫下段、宫颈及宫旁盆底神经丛,宫口扩张缓慢,产程延长,容易发生宫缩乏力。足先露时容易发生胎膜早破和脐带脱垂;

2、腹部四步触诊:宫底部可触及圆而硬的胎头、按压时有浮球感。在腹部一侧可触及宽而平坦的胎背,对侧可触及不平坦的小肢体。若未衔接,耻骨联合上方触及可上下移动的,不规则、宽而软的胎臀;若胎儿粗隆间径已入盆则胎臀相对固定不动。通常在脐左(或右)上方胎背侧胎心听诊响亮。衔接后胎心听诊以脐下最明显;

3、阴道检查:胎膜已破及宫颈扩张3cm以上可直接触及胎臀,包括肛门、坐骨结节及骶骨等。触及肛门、坐骨结节时应与面先露相鉴别,准确触诊胎儿的骶骨对明确胎方位很重要;

4、超声检查:可以确定臀先露的类型,并估计胎儿大小。

参考资料:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

    擅长:诊治妇科各种危、急症及疑难病症,包括子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、滋养细胞疾病、妇科腹腔镜手术。
    擅长:妇科肿瘤的诊治,尤其是宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌的早期诊断和以手术为主的综合治疗。
    擅长:妇科肿瘤的诊治,尤其是卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌。
    擅长:妇产科疾病包括复杂疑难病症、危急重症的诊治及手术治疗,包括妇科肿瘤、子宫内膜异位症、异位妊娠、不孕症、宫腔疾病、子宫畸形、妊娠滋养细胞疾病、盆底功能障碍性疾病、女性生殖器官发育异常等疾病。
    擅长:妊娠合并内分泌疾病(妊娠合并甲亢)、免疫性疾病、凶险型前置胎盘、妊娠合并症、流产等复杂疑难病症的诊治。
    擅长:

    运用运用宫、腹腔镜诊疗各类妇科疾病,尤其是HPV感染、宫颈癌前病变、宫颈癌、子宫内膜异位。

    擅长:

    多囊卵巢综合征、流产、不孕不育、肥胖减重干预、子宫内膜异位症、妇科内分泌疾病(内分泌失调)的诊治。

    擅长:

    子宫肌瘤、子宫内膜异位症、妇科各种生殖道炎症的规范临床诊治,各种宫颈和子宫内膜病变的诊断治疗,以及宫腹腔镜在盆腔包块、不孕不育中的诊治。

    擅长:以卵巢高位腹壁移位术诊治宫颈癌。
    擅长:妇科宫腹腔镜手术和阴道镜以及LEEP刀手术操作,以及对各类妇科生殖道感染性疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、异位妊娠、生殖道畸形、不孕症、宫颈病变、妊娠滋养细胞疾病、妇科恶性肿瘤等妇科疾病的诊治。