出诊医院: 中南大学湘雅三医院 急诊科
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休克快速超声评估是什么,从哪些方面评估

    发布时间:2023-09-07    编辑:刘怀政
        浏览量:2166

休克快速超声评估是指用超声技术迅速评估休克患者循环状态的方法,能快速掌握其泵功能、血容量和血管功能情况,为早期临床治疗提供依据。临床上适用于不明原因的休克。分为以下三步进行评估:

一、泵功能:

1、心脏周围渗出:评价心包腔有无渗出;

2、泵收缩功能:评价左心室功能、心室收缩功能是否正常;

3、泵的紧张度:评估右心室劳损情况,注意鉴别,大面积肺栓塞、新近的肺动脉血栓、肺源性心脏病、原发性肺动脉高压。

二、血容量:

1、评价血容量充盈程度:评价下腔静脉和颈静脉的内径和随吸气变化程度;

2、评价血管渗漏程度:利用FAST快速评估(F为face,即面瘫/口角歪斜;A为arm,即四肢无力;S为speech,即言语不清;T为time,即迅速求救),包括胸腔积液等;

3、容量血管受累情况:主要发现有无气胸,张力性气胸可造成纵隔移位,影响静脉回流;

4、有无容量超负荷:如肺水肿。

三、血管功能:

1、血管破裂评价:有无主动脉瘤和主动脉夹层撕裂;

2、血管堵塞情况:有无静脉血栓栓塞。

参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1

    擅长:主要从事胸心血管外科的基础研究,以及多发伤以胸外伤为主的临床研究,擅长急危重症疾病的诊治以及多发伤的救治。
    擅长:熟悉内科系统各种急危重症的诊断与治疗,如冠心病、高血压病、风心病、心力衰竭的诊断与治疗。
    擅长:主要从事糜烂性胃炎、肠扭转、结肠间质瘤、肠套叠、直肠癌、胃溃疡、胃癌、消化道息肉、斜疝、直疝、阑尾炎、胰腺炎等多种疾病的诊治。
    擅长:临床经验丰富,擅长颅脑损伤、高血压脑出血的综合救治。同时,熟练掌握神经外科其他常见病和多发病的诊断和治疗,如臂丛神经损伤、颈动脉斑块、颈动脉闭塞、胶质瘤、脑外伤、脑肿瘤、恶性脑膜瘤、颅底肿瘤、颅颈交界区畸形、髓母细胞瘤等疾病。
    擅长:主攻脓毒症及多器官功能衰竭,同时对存在其他危重疾病的患者,如心脏、肺部、腹部的创伤、多发伤、急性酒精中毒、过敏性休克、心脏呼吸骤停、脑震荡、头皮裂伤、脑出血等情况,也都存在丰富的临床经验。
    擅长:诊治上消化道出血、重症胰腺炎、炎症性肠病等疾病。
    擅长:心绞痛、冠心病、急性心肌梗死等急危重症的救治工作。