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颅内压持续监测有哪些适应证

发布时间：2023-09-07 编辑：刘怀政

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脑功能监测是指临床上为评估脑部情况进行的仪器检查。主要为颅内压监测，颅内压持续监测为有创性技术，监测的方法按部位不同分为脑室内压力监测、硬脑膜下或硬脑膜外压力监测。据所采用的技术不同分为脑室引流测压、脑实质探头、蛛网膜下隙探头、硬膜外探头、腰椎穿刺测压以及经颅多普勒等。适应证可分为绝对适应症和相对适应证。

一、绝对适应证：

1、严重脑外伤（格拉斯哥昏迷评分3-8分)伴入院时头颅CT异常；

2、严重脑外伤(格拉斯哥昏迷评分3-8分)伴入院时头颅CT正常以及至少下列中的2条，即年龄>40岁；收缩压<90mmHg；对疼痛的异常运动姿势。

二、相对适应证：

1、蛛网膜下腔出血伴脑积水；

2、其他情况，如格拉斯哥昏迷评分<9分和CT存在脑水肿证据；

3、代谢性，如肝性脑病；

4、缺氧(缺血)，如大面积脑梗死、心脏骤停后；

5、中枢神经系统感染等。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书临床医学急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1

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