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植物状态需与哪些疾病和症状做鉴别诊断

发布时间：2023-09-07 编辑：刘怀政

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植物状态是指脑功能严重受损后出现的一种没有感知的觉醒状态。患者保留基本的生命功能，有睡眠觉醒周期，但无意识，缺乏任何接受和反应信息的功能性思维。临床上需与昏迷、脑死亡、闭锁综合征、最小意识状态鉴别诊断。

1、昏迷：较严重的病理性意识障碍，既无觉醒也无认知。与植物状态的鉴别在于双眼闭合，不睁眼，无睡眠-觉醒周期，严重病例无任何认知和运动功能，有时生命体征难维持，需借助生命支持系统；

2、脑死亡：全脑功能丧失，临床上无自主呼吸，必须借助人工呼吸机的维持，一切脑反射均消失；

3、闭锁综合征：由于双侧脑桥基底部病变，脑干腹侧的皮质脑干束和皮质脊髓束受损，导致全部运动功能丧失，但患者意识清楚，能用睁眼闭眼对问话做出回答；

4、最小意识状态：一种意识的严重改变，有极小但很明确的自我和环境觉醒的行为证据。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书临床医学急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1

住院医师

擅长：主要从事胸心血管外科的基础研究，以及多发伤以胸外伤为主的临床研究，擅长急危重症疾病的诊治以及多发伤的救治。

副主任医师

擅长：熟悉内科系统各种急危重症的诊断与治疗，如冠心病、高血压病、风心病、心力衰竭的诊断与治疗。

主治医师

擅长：主要从事糜烂性胃炎、肠扭转、结肠间质瘤、肠套叠、直肠癌、胃溃疡、胃癌、消化道息肉、斜疝、直疝、阑尾炎、胰腺炎等多种疾病的诊治。

副主任医师

擅长：临床经验丰富，擅长颅脑损伤、高血压脑出血的综合救治。同时，熟练掌握神经外科其他常见病和多发病的诊断和治疗，如臂丛神经损伤、颈动脉斑块、颈动脉闭塞、胶质瘤、脑外伤、脑肿瘤、恶性脑膜瘤、颅底肿瘤、颅颈交界区畸形、髓母细胞瘤等疾病。

主治医师

擅长：主攻脓毒症及多器官功能衰竭，同时对存在其他危重疾病的患者，如心脏、肺部、腹部的创伤、多发伤、急性酒精中毒、过敏性休克、心脏呼吸骤停、脑震荡、头皮裂伤、脑出血等情况，也都存在丰富的临床经验。

住院医师

擅长：诊治上消化道出血、重症胰腺炎、炎症性肠病等疾病。

住院医师

擅长：心绞痛、冠心病、急性心肌梗死等急危重症的救治工作。