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休克是指有效循环血容量急剧减少,组织和重要器官血液灌注量不足致代谢紊乱、细胞受损和器官功能障碍的病理状态。微循环缺血期即为休克早期。
微循环缺血期时,微循环灌注变化的转点以缺血为主,微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉、小静脉均持续收缩或痉挛,口径明显变小,主要是毛细血管前阻力显著增加,大量真毛细血管网关闭,微循环内血流速度显著减慢,开放的毛细血管减少,毛细血管血流限于直捷通路,少灌少流或灌少于流,此期微循环变化对机体有一定的代偿意义,交感神经-肾上腺髓质系统的反射性兴奋使心率增快、心肌收缩增强、小血管收缩,周围血管阻力增加以维持动脉血压。
微循环血管内血压降低,其血流量减少,有助于组织间液回流人毛细血管,使回心血量增加,此期是抢救休克的良好时机。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1






