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休克是指有效循环血容量急剧减少,组织和重要器官血液灌注量不足致代谢紊乱、细胞受损和器官功能障碍的病理状态。休克状态对于肝、肾和胃肠道影响有很多,具体影响如下:
1、肝:休克时由于肝动脉、门静脉血流量减少,肝内微循环障碍和形成弥散性血管内凝血,致使肝细胞缺血缺氧、结构破坏、代谢功能不全、凝血因子合成及解毒功能障碍;
2、肾:休克早期即可发生功能性急性肾衰竭,在动脉血压降低之前即可出现少尿甚至无尿;若休克持续时间较长,肾缺血持续性加重,可引起急性肾小管坏死,发生器质性急性肾衰竭;
3、胃肠道:休克时,胃肠微小血管痉挛性缺血,继而转变为淤血、水肿,黏膜上皮细胞变性、坏死,黏膜糜烂,甚至溃疡和出血,形成急性胃黏膜病变、急性出血性肠炎、肠麻痹、肠坏死等。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1






